09 enero, 2013

Isapres: Si no podemos subir los planes "el sistema colapsa"

 

Según DF:

El presidente de la Asociación de Isapres, Hernán Doren, se refirió este medio día al fallo de la Corte Suprema que impide a las instituciones de salud subir unilateralmente el precio de base de los planes ofrecidos a sus usuarios, lo que según el conduciría al colapso del sistema.

"Si resulta que no se le permite a las Isapres subir los planes, lisa y llanamente el sistema colapsa, así de simple, porque las alzas no son antojadizas", enfatizó Doren quien agregó que "el sistema de Isapres desaparecería porque es una actividad que no sería rentable, que habría que rehacerla, ponerle plata encima y en esa situación las Isapres en el tiempo desaparecerían", dijo a Radio Cooperativa.

Según el ejecutivo este fallo no sienta un precedente porque "hay una ley que está vigente y que se aprobó el año 2005, en la cual está claramente establecido que las Isapres pueden subir sus planes una vez al año, pueden revisar sus planes, pueden revisar sus costos y tiene toda una metodología para seguir ese proceso".

En esa línea, Doren justificó las alzas de los planes porque "hemos pasado de nueve prestaciones por persona, a más de 20, entonces está muy claro que hay aumento de costos. Lo que está pasando es irracional porque el 10% de las alzas son por menos de $ 1.000".

Que es esto????

El día nacional del colapso sistémico??

Que montón de imbecilidades. Una actividad que no sería rentable????, una consulta por un resfrío que cuesta $40.000 no es rentable????. Una consulta donde el Foctor pide 5 exámenes adicionales antes de realizar un diagnóstico que ya viene incorporado en los resultados y receta fármacos a destajo, siendo en único esfuerzo médico el estirar el brazo para ver a contraluz los rayos X y hacer como que entiende lo que está viendo?? WTF.

Si algo ha hecho que los precios de la medicina suba efectivamente es este sistema de Isapres, donde el fondo común de todos los que cotizan pagan los precios para que el “co-pago” sea menor. No free lunch, ever. El copago es de 10%, como piensas que se van a sostener bonos de $40.000 por los que tu pagas $4.000, sin aumentos, los cuales hacen aumentar a su vez los cobros para mantener los mismos márgenes de rentabilidad?. Lamentablemente, y dada la tendencia mundial a mejorar los síntomas con fármacos de manera crónica y no los problemas de raíz, esto va a seguir en aumento. Que tiempos aquellos en que los doctores se preocupaban del estado de uno y de mejorar efectivamente los problemas, no de marginar el máximo posible por cliente…err…paciente.

2 comentarios:

  1. Totalmente de acuerdo. Parece que a cierto nivel de poder y clase social la consanguinidad ya está produciendo tarados de grueso calibre, a menos que sea la ceguera e insensibilidad emocional que provoca el hecho de ganar 15 palos mensuales mas los bonos. Bueno, puede ser ambas cosas también. Tarados, ciegos e insensibles.

    Veamos tres medidas simples para racionalizar el uso de la medicina:
    1) Uso obligatorio del médico generalista o de cabecera para derivar a un especialista, o sea la consulta especializada debe ir recetada por un médico generalista, si éste no puede hacer la prestación.
    2) Sistema de puntaje por el check-up preventivo según rango de edad y género. La prevención es la mejor forma de ahorrar, el que cumple puede obtener devolución de prima o descuento.
    3) Auditoría de los gastos en exámenes por paciente e institución de acuerdo a estándares de buena práctica.

    Ejemplos: Pisar las urgencias en la Clínica Las Condes significa al menos un escaner, un pinchazo y dos especialistas. Hace dos años, un corte profundo sin daños mayores costó a mi Isapre $ 145.000,-. Una consulta por migraña fuerte, mas de doscientas lucas...ok pudo haber sido un aneurisma, pero igual...demasiada plata.

    Las Isapres argumentan la mayor cantidad de equipos, pero los diagnósticos por métodos no invasivos (imagenología) hacen ahorrar millones de dólares en intervenciones.
    Las consultas médicas son cada vez mas caras, pero en algunos casos, la mitad del valor sirve a pagar el arriendo de la consulta a la Clínica que es un negocio inmobiliario...de la Isapre.

    Menos mal que se viene Mundos Opuestos 2 y que bajó el precio de las papas, no hay peligro de revolución en varios meses...




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  2. Lo que pasa es que el aumento de precios de las propiedades es plusvalía (ROFLMAO), y el aumento de las prestaciones médicas mejor servicio (ROFLMAO) y más tecnológico (LOL), con las papas no existen excusas, hasta que salgan con el chiste de que son mega-orgánicas y por lo tanto deben ser más caras...

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