Por: | Publicado: Martes 2 de agosto de 2022 a las 04:00 hrs.
La decisión informada la semana pasada por Clínica Alemana a los afiliados de las isapres Consalud y Nueva Masvida poniendo fin al Convenio de Atención Prestador Preferente para las hospitalizaciones en esa institución -reemplazando la modalidad de pago directo institucional por el reembolso- ha sido seguida por otros prestadores.
Este es el caso de RedSalud –ligada a la Cámara Chilena de la Construcción que controla clínicas y centros médicos- la cual aplicó una política comercial en la misma línea con Nueva Masvida. Y si bien ya se habían dado a conocer señales en este sentido por parte de personas que han expuesto sus situaciones en redes sociales, fuentes de la industria confirmaron que la decisión de RedSalud implica en definitiva un paso más allá, ya que decidió poner fin no solo al pago directo de las atenciones de hospitalización, sino también por los servicios ambulatorios.
Es decir, las consultas médicas y los otros procedimientos de que no involucran internación. De esta manera, los afiliados a Nueva Masvida deben cancelar por todas prestaciones en RedSalud –sin poder usar modelos de emisión de automática de bonos como los que operan a través de la huella dactilar con el sistema IMed- y luego deben solicitar posteriormente el reembolso en esa isapre. Trascendió que la medida ya comenzó a ser informada a los pacientes y entrará en vigor próximamente. Si bien lo anterior solo cambia la modalidad de pago y no las condiciones de las coberturas de los planes de salud, esto es visto en la industria como un endurecimiento en las relaciones comerciales que también analizan otros prestadores, dijeron fuentes consultadas.
Cabe recordar que Clínica Alemana explicó la medida hacia Nueva Masvida y Consalud debido al “incumplimiento de las obligaciones contractuales del convenio por parte de ambas isapres y que “está tomando las acciones necesarias para mantener la continuidad de las atenciones a los pacientes, dado el contexto y la situación financiera que las propias isapres han informado”.
Que se puede decir…
Salvo, hagan lo que tengan que hacer en términos de salud si están en Isapres lo antes posible, igualmente en clínicas privadas.
No sabemos la exposición de clínicas a los pasivos de las Isapres que deben ser gigantescos y bien pueden arrastrar a buena parte en una quiebra de los seguros.
Está claro que el gobierno no está ni ahí. Es lo que quiere. Captar el 7% de las Isapres para el ente estatal. Que mejor si quiebran los intermediarios financieros?
Algunas veces me pregunto si simplemente no piensan en nada más lejos que sus narices, o son maquiavélicos en el estricto y riguroso sentido de la palabra, narcisistas o derechamente sicópatas.
Cual sea la razón, si dejan caer las Isapres, en conjunto con el copago cero, el potencial de colapso del sistema de salud es…
Diablos…
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Pero si ya dijeron que querían a las isapres fuera del nuevo modelo de salud. A buen entendedor...
ResponderEliminarLetras amarillas en fondo blanco no tiene buena lectura! Solo un pequeño aporte, gracias por tu dedicación en difundir estos grandes temas que tenemos que enfrentar
ResponderEliminarDe hecho ni puedo leer las letras amarillas
EliminarQueda perfecto con fondo negro.
EliminarSon narcisistas o izquierdamente sicópatas. Es un hecho.
ResponderEliminarLa primera Isapre en quiebra es Másvida.
ResponderEliminarCómo bien dijiste hace unos días: "cuándo la clínica te pida pagar a ti la totalidad y después pidas el reembolso está listo, va a la quiebra segura"
https://adyaner.blogspot.com/2022/07/isapres-desmienten-estado-de-dialogo.html
Si RedSalud que a través de ILC controla Consalud es porque la confianza en Masvida es cero.
Lamentablemente todas las crisis provocadas por la "pandemia", es decir, las restricciones impuestas por los políticos les han venido como anillo al dedo en sus planes. Estirar la "pandemia" les conviene porque reventarán el sistema por los costos en atenciones y especialmente en licencias médicas.
Nada nuevo bajo el sol viniendo de una hija de exiliados, formada en Cuba.
16.03.22 "María Begoña Yarza: la ministra de Salud que buscará terminar con isapres y establecer un Fonasa 2.0"
https://www.eldinamo.cl/pais/Begona-Yarza-la-ministra-de-Salud-que-buscara-terminar-con-isapres-y-establecer-un-Fonasa-2.0-20220316-0005.html
27.07.22 Director de Fonasa y Fondo Universal de Salud: “La idea es que las Isapres desaparezcan del mapa de la seguridad social”
https://www.latercera.com/politica/noticia/director-de-fonasa-y-fondo-universal-de-salud-la-idea-es-que-las-isapres-desaparezcan-del-mapa-de-la-seguridad-social/FD25OSXGCBHDXBYK5URNCGA4O4/
yo me sigo preguntando donde estan las clinicas que son de las isapres?!! porque claro… aqui aparecen algunas .. y las ptras?…. que haran con tantas clinicas privadas? carisimas de costear por lo demas…. el estado las comprará? Esa es la duda que tengo… porque de seguir funcionando con esos costos… un porcentaje minimo de la poblacion podra atenderse… necesitamos respuestas! 🥹🥹🥹
ResponderEliminarSupongo que tratará de tomar posesión el gobierno de las que estén en quiebra, pero a los costos que pagan los servicios públicos de salud, las clínicas no sobreviven. Se van a quedar con los puros edificios. La Alemana y las Condes tal vez sobrevivan. Recuero que hasta la de Puerto Varas quebró, con todos los snobs santiaguinos atendiéndose en ella.
Eliminar@nónimo/Demócrito:
ResponderEliminarSi este problemita se va a zanjar sobre el balance tóxico y deudas por cobrar que tienen o tendrían las Isapres con las Clínicas y Hospitales privados, en qué pie quedan las grandes Aseguradoras Nacionales o Extranjeras que operan con el Sistema I-Med de reconocimiento de pago por la compra de bonos electrónicos ? ..
Muchas personas están en Fonasa, en tramos C y D que pagan sus prestaciones con este sistema de I-Med en Clínicas y Hospitales Privados
Dificulto que se ponen trabas al método de pago a las grandes Aseguradoras (MetLife u otras grandes nacionales o extranjeras) porque estas controlan también muchas áreas del negocio a nivel central, porque supongo que el Gobierno en ese caso recibiría un llamado directo desde la sala Oval de EE.UU., más la arremetida de juicios internacionales por afectación de sus intereses y de sus usuarios que compraron seguros médicos
Materia para especular